Амебиаз кишечника
Амёбная дизентерия (называемая ещё кишечным амёбиазом) является одним из наиболее часто встречающихся кишечных заболеваний.
Больше всего заболеваний кишечным амёбиазом происходит в странах с высокими среднегодовыми температурами (Африка, Юго-Восточная Азия и Южная Америка), в некоторых районах заражено до 80% населения. Также встречается заболевание и в южных республиках бывшего СССР. По уровню смертности кишечный амёбиаз занимает второе место среди всех паразитарных заболеваний.
Заражение болезнью
Возбудитель этой инфекции, амёба Entamoeba histolytica, обитает в толстой кишке. Амебиаз кишечника передается от человека к человеку. Больной выделяет цисты этой амёбы вместе с фекалиями. Причём, это выделение может продолжаться в течение нескольких лет без ведома самого носителя. Передаётся заболевание фекально-оральным путём − то есть в случае употребления грязной воды или загрязненных продуктов питания, через невымытые руки и предметы домашнего обихода. Переносят цисты также насекомые – мухи и тараканы.
Симптомы и опасность кишечного амёбиаза
Болезнь проявляется постепенно усиливающимися болями в животе (обычно в его левой нижней половине) и частым жидким стулом с примесью крови и слизи.
Также одним из признаков амёбиаза является лихорадка, снижение работоспособности, слабость, учащение сердцебиения и снижение артериального давления. Острые симптомы могут уменьшаться со временем, однако полностью выздороветь без лечения не удастся.
Последствиями заболевания могут быть различные осложнения, такие как периколиты, гангрена слизистой оболочки, острый аппендицит, кровотечение, перитонит и даже выпадение прямой кишки. В запущенных случаях возможна смерть больного.
Лечение болезни и её профилактика
Амебиаз кишечника в легкой форме лечится в амбулаторных условиях, в тяжёлых случаях – только путём госпитализации.
При лёгкой симптоматике принимают хиниофон (0,5 г 3 раза в сутки, 10-20 дней) или метронидазол (0,75 г 3 раза в сутки, 10 дней). Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.
Средняя и тяжёлая формы лечатся приёмом метронидазола (10 дней) и последующего курса хиниофона (до 5 дней).
Заканчивают лечение только после полного очищения кишечника, что устанавливается проведением анализа кала на протяжении нескольких дней (как правило, 6 раз с интервалом 1-2 дня).
Профилактика кишечного амёбиаза имеет три основных направления: 1) выявление носителей среди группы риска (обычно это работники торговли продуктами или пищевой промышленности, хронические больные этой инфекцией, а также лица, приехавшие из жарких стран) и их лечение; 2) санитарная охрана окружающей среды»; 3) информационно-просветительская работа с населением.